Angestellte Ärzte: Versorgungswerk-BU-Rente bei Gehaltsfortzahlung und Kündigung

Ob angestellte Ärzte für die Berufsunfähigkeitsrente des Versorgungswerks ihr Arbeitsverhältnis beenden müssen, regeln die Satzungen verschieden: Bayern verlangt das Ende von Arbeits- oder Dienstvertrag (§ 42 Abs. 1), Niedersachsen knüpft an die Weiterzahlung der Bezüge an (§ 16 Abs. 1 ASO). Das VG Regensburg hielt die bayerische Forderung am 17.02.2025 für angestellte Ärzte für unverhältnismäßig (Stand 25.10.2026).

Warum ist das für angestellte Ärzte ein eigenes Thema?

Ende 2025 waren rund 446.000 Ärztinnen und Ärzte berufstätig; im ambulanten Bereich sind inzwischen 39 % der Ärztinnen und Ärzte angestellt, ihre Zahl wuchs dort binnen eines Jahres um 6,7 % (Bundesärztekammer, Ärztestatistik 2025, Stichtag 31.12.2025). Für sie gilt: Wer lange krank ist, bekommt zunächst weiter Gehalt, danach Krankengeld oder Krankentagegeld. Das Versorgungswerk verlangt in den meisten Satzungen, dass die ärztliche Tätigkeit eingestellt ist. Aber was heißt „eingestellt“, wenn der Arbeitsvertrag noch läuft? Daran hängt der Beginn der Rente.

Diese Seite vergleicht, was die von uns gelesenen Satzungen dazu sagen, was das Regensburger Urteil entschieden hat und wo die Zeitachse bis zur ersten Zahlung Lücken lassen kann. Sie ersetzt keine Beratung. Bei Streit mit dem Versorgungswerk oder dem Arbeitgeber hilft ein Fachanwalt.

Was sagen die Satzungen zu Angestellten?

Das Bild ist uneinheitlich: Zwei Werke (Niedersachsen, VZB) verbinden Rente und Gehalt direkt, ein Werk (Bayern) verlangt zusätzlich das Ende des Vertrags, zwei Werke (Westfalen-Lippe, Nordrhein) sagen dazu nichts Ausdrückliches. Zu Brandenburg ist das, was wir haben, eine Sekundärangabe; wir geben sie als solche wieder.

Was hat das VG Regensburg im Februar 2025 entschieden?

Im Urteil vom 17.02.2025 (RO 5 K 24.2776) ging es um die Satzung der Bayerischen Ärzteversorgung. Nach Darstellung des Gerichts entsteht der Anspruch auf Ruhegeld bei dauernder Berufsunfähigkeit, wenn das Mitglied nachweislich seine gesamte berufliche Tätigkeit aufgegeben hat. Die Satzungsvorgabe, das Arbeitsverhältnis müsse rechtlich beendet sein, beurteilte das Gericht für angestellte Ärzte als unverhältnismäßig und treuwidrig: Sie verschiebe das Risiko einer Versorgungslücke auf das Mitglied. Es genüge die tatsächliche Aufgabe der ärztlichen Tätigkeit; ein klärendes Schreiben des Arbeitgebers sei ein geeigneter Nachweis, wenn die Tätigkeit schon vor der Anerkennung beendet war. Das Gericht sprach dem Mitglied den Anspruch ab dem 15.10.2020 zu und ließ die Berufung zu, weil die Frage grundsätzliche Bedeutung habe (VG Regensburg, Urteil vom 17.02.2025, RO 5 K 24.2776: Für angestellte Ärzte genüge die tatsächliche Aufgabe der ärztlichen Tätigkeit; die Satzungsforderung der Bayerischen Ärzteversorgung nach rechtlicher Beendigung des Arbeitsverhältnisses sei unverhältnismäßig (Einzelfall, nicht rechtskräftig, Berufung zugelassen)).

Wie sieht die Zeitachse zwischen Krankheit, Gehalt und Rente aus?

Der Arbeitgeber zahlt das Entgelt bei Krankheit bis zur Dauer von sechs Wochen fort (§ 3 Abs. 1 EntgFG). Danach kommt, sofern gesetzlich versichert, Krankengeld in Betracht; es wird für dieselbe Krankheit höchstens 78 Wochen innerhalb von je drei Jahren gezahlt (§ 48 Abs. 1 SGB V). Privat Versicherte sind auf Krankentagegeld nach Vertrag angewiesen. Das Versorgungswerk setzt je nach Satzung mit eigenen Fristen ein.

Was daraus folgt: Zwischen dem Ende der Entgeltfortzahlung (sechs Wochen) und dem Beginn der Rente liegen je nach Werk zwei bis fünf Monate, die Krankengeld oder Krankentagegeld abdecken müssen. Wer privat krankentagegeldversichert ist, sollte die Karenzzeit seines Vertrags kennen. Zum Krankentagegeld lesen Sie bei Bedarf die Seite der Website zu Ärzten; wir ordnen es hier nicht im Detail ein.

Wie könnte ein Verlauf aussehen? Ein Modell

Eine Modellskizze zur Veranschaulichung, ohne Euro-Beträge und ohne Bezug auf einen konkreten Fall: Eine angestellte Fachärztin erkrankt langfristig. In den ersten sechs Wochen zahlt der Arbeitgeber das Entgelt fort (§ 3 EntgFG). Danach läuft Krankengeld (§ 48 SGB V). Gehört sie der Bayerischen Ärzteversorgung an und besteht die Berufsunfähigkeit voraussichtlich nur vorübergehend, entsteht der Anspruch auf Ruhegeld nach § 42 Abs. 2 mit dem Ende der Gehaltszahlung – frühestens nach Ablauf des vierten Monats, spätestens nach 26 Wochen. Wird die Berufsunfähigkeit als dauernd eingestuft, verlangt § 42 Abs. 1 zusätzlich die Aufgabe der gesamten Tätigkeit, nach dem Merkblatt mit Bestätigung des Arbeitgebers über das Ende des Arbeitsverhältnisses.

In Niedersachsen würde dieselbe Fachärztin frühestens nach 90 Tagen Berufsunfähigkeit und erst dann eine Rente erhalten, wenn der Arbeitgeber keine Bezüge mehr zahlt; der Antrag sollte binnen sechs Monaten nach Einstellung der Tätigkeit gestellt werden, damit die Rente mit der Einstellung beginnt. Beide Verläufe zeigen: Wer früh das Gespräch mit dem Werk und dem Arbeitgeber sucht, vermeidet Lücken, die sonst Krankengeld oder Ersparnisse überbrücken müssten.

Hinweis zur Quellenlage: Für Westfalen-Lippe und Nordrhein haben wir den Satzungstext gelesen und dort keine eigene Regel für Angestellte gefunden. Das heißt nicht, dass die Verwaltungspraxis keine Anforderungen stellt. Fragen Sie schriftlich nach, welche Bescheinigungen das Werk für die Einstellung der Tätigkeit verlangt, und bewahren Sie die Antwort auf.

Gilt dasselbe für Beamte und Amtsärzte?

Das Merkblatt der Bayerischen Ärzteversorgung nennt „angestellte und beamtete Mitglieder“ gemeinsam: Für beide verlangt es zusätzlich eine Bestätigung der letzten Dienststelle über den Zeitpunkt der Beendigung des Dienstverhältnisses, zum Beispiel durch Ruhestandsversetzung. Wer als Ärztin oder Arzt verbeamtet ist, bewegt sich allerdings häufig im Beamtenversorgungsrecht und nicht im Versorgungswerk; Bei Dienstunfähigkeit schließt eine private Absicherung mit echter Dienstunfähigkeitsklausel die Lücke; ein Experte aus unserem Partnernetzwerk erklärt sie. Hier gilt zunächst: Prüfen Sie, welches System für Ihr Dienstverhältnis zuständig ist, bevor Sie Schlüsse aus dieser Seite ziehen.

Was sollten Angestellte vor dem Antrag klären?

• Satzung Ihres Werks lesen: Steht dort etwas zu Gehaltsfortzahlung, Kündigung oder Arbeitsvertrag?
• Beim Werk schriftlich nachfragen: Welche Nachweise verlangt es für die Einstellung der Tätigkeit (Bescheinigung des Arbeitgebers, Kündigung, Aufhebungsvertrag)?
• Arbeitsrechtliche Folgen klären: Eine Kündigung oder ein Aufhebungsvertrag kann Folgen für Arbeitslosengeld, Krankengeld und Betriebsrente haben; das beurteilt ein Fachanwalt für Arbeitsrecht.
• Fristen im Blick behalten: Bayern kennt die 12-Monats-Frist für rückwirkende Zahlung (§ 43 Abs. 2); Niedersachsen den Sechsmonatszeitraum nach Einstellung der Tätigkeit.
• Mitwirkung: Gutachten, Berichte, Nachuntersuchungen – frühzeitig bereithalten.

Welche Rolle spielt die private BU für Angestellte?

Die private BU folgt ihren Bedingungen und dem zuletzt ausgeübten Beruf, so wie er ohne gesundheitliche Beeinträchtigung ausgestaltet war (§ 172 Abs. 2 VVG); die Schwelle liegt üblicherweise bei 50 % (50 % (Marktstandard in den Bedingungen, nicht im Gesetz)). Ob das Arbeitsverhältnis beendet sein muss, bevor die Rente fließt, steht im Vertrag; viele Bedingungen stellen auf die Berufsunfähigkeit selbst ab und nicht auf das Ende des Arbeitsverhältnisses. Prüfen Sie diesen Punkt im Wortlaut und lassen Sie die Bedingungen von einem Experten aus unserem Partnernetzwerk gegenlesen.

So ergänzen sich die Absicherungen: Das Versorgungswerk sichert den Totalausfall und knüpft an eine Satzung an, die je nach Werk strenge Voraussetzungen zur Einstellung der Tätigkeit stellt. Die private BU kann früher und im Teilausfall leisten, wenn die Bedingungen es vorsehen. Den Unterschied können Sie im Versorgungswerk-Lücken-Rechner sichtbar machen; eine erste Einordnung gibt der Heilberufe-Check.

Weitere Seiten: Bayerische Ärzteversorgung, Ärzteversorgung Niedersachsen, Vergleich aller Werke. Ein kostenloses Informations- und Rechnerportal – kein Versorgungswerk, keine Ärztekammer, kein Versicherungsmakler. Keine Rechtsberatung im Einzelfall.

Häufige Fragen

Dieser Beitrag bietet allgemeine Informationen zu der Berufsunfähigkeit und der Absicherung der Arbeitskraft von Heilberufen (Versorgungswerk, Infektionsklausel, Nachversicherung) (Stand: 25. Oktober 2026). Er ersetzt keine individuelle Beratung. Welche Lösung zu Ihnen passt, hängt von Ihrer persönlichen Situation ab, z. B. Alter, Gesundheit, Einkommen und Familie. Trotz sorgfältiger Prüfung übernehmen wir keine Gewähr für Vollständigkeit und Aktualität; Gesetze und Tarife ändern sich. Ein kostenloses Informations- und Rechnerportal – kein Versorgungswerk, keine Ärztekammer, kein Versicherungsmakler; über Leistungen entscheidet allein das jeweilige Versorgungswerk bzw. der Versicherer nach seinen Bedingungen. Herausgeber: BU-Heilberufe.de. BU-Heilberufe.de ist kein Versicherungsmakler und bietet keine Versicherungs-, Rechts- oder Steuerberatung an; eine individuelle Beratung erfolgt ausschließlich durch spezialisierte Kooperationspartner mit Erlaubnis nach § 34d GewO.